2021학년도 강릉영동대학교 입학원서

(학사학위 전공심화과정)

수험번호		2021-C1-				※수험번호는 작성하지 마세요.
지원자	성 명		주민등록번호
	출신고교 (검정고시)	년 월 일 고등학교 졸업 년 월 일 ( ) 지구합격
	출신대학	년 월 일 대학 과(전공) 졸업(예정, 수료)
	주 소
	연 락 처			휴대전화
	지원학과	유아교육과
성적 취득	전 학년 취득학점	학점			전 학년 평점평균				/
상기 본인은 귀 대학의 2021학년도 학사학위 전공심화과정에 입학하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다. 년 월 일 지원자 : (서명 또는 날인) 강릉영동대학교총장 귀하

[ 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의서 ]

▣ 수집된 개인정보는 입학전형 이외의 다른 목적에는 절대 사용되지 않습니다.

1. 수집하는 개인정보(필수항목) : 지원자 정보(이름, 주민등록번호,(재외국민/외국인 전형의 경우, 외국인 등록번호 또는

여권번호),주소, 전화번호, 휴대전화번호, 이메일, 학교정보(최종학력구분, 재학/출신 전문대학명, 졸업(예정)연도)

2. 개인정보의 수집, 이용 목적 : 학사학위 전공심화과정 입학전형에 활용

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 :

개인정보 보유기간의 경과, 처리목적 달성 등 개인정보가 불필요하게 되었을 때에는 지체 없이 개인정보를 파기합니다.

개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?                                 □ 동의 / □ 미동의

※ 개인정보의 수집 및 이용에 대해 거부할 권리가 있으며, 이를 거부할 경우 학사학위 전공심화과정 원서를 접수할 수 없습니다.

(고유식별정보 수집 및 이용에 대한 동의)

학사학위 전공심화과정 원서 접수 및 입학전형을 위해 고유식별정보(주민등록번호, 외국인등록번호)를 수집하고 있습니다.

고유식별정보 수집에 동의하십니까?                                      □ 동의 / □ 미동의

※ 개인정보의 수집 및 이용에 대해 거부할 권리가 있으며, 이를 거부할 경우 학사학위 전공심화과정 원서를 접수할 수 없습니다.

(개인정보 취급 위탁 및 제3자 제공에 대한 동의)

다음과 같이 개인정보를 취급 위탁 및 제3자에게 제공하고 있습니다.

개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까?                                   □ 동의 / □ 미동의

※ 개인정보의 제3자 제공을 거부할 권리가 있으며, 이를 거부할 경우 학사학위 전공심화과정원서를 접수 할 수 없습니다.

개인정보를 제공받는 자	제공하는 개인정보 항목	제공받는 자의 보유·이용기간	기 타
지원자 출신 대학	필수항목: 이름, 학년제	처리목적 달성시까지	교육관련기관의 정보 공개에 관한 특례법
	선택항목: 등록대학, 모집단위명

▣ 최종 등록마감 후, 모든 대학 지원자의 지원/합격/등록 자료를 전산 검색하여 “학사학위 전공심화과정 지원위반자”로

검출되는 경우에는 입학이 취소됩니다.

위 내용을 확인하였으며, 본인이 직접 작성하였음을 확인합니다.

년      월      일

지원자 확인 :                  (서명)